【専門医監修】高校生・受験生の頭痛が続く原因と対処|片頭痛(偏頭痛)・受診の目安・学校生活のコツまで

60秒でわかる高校生・受験生の頭痛

  • 高校生の頭痛の多くは片頭痛や緊張型頭痛です。 ただし、危険サインがある場合は別の病気を除外する評価が必要です。
  • 最初に危険サインを確認します。 突然の激しい頭痛、手足の脱力、ろれつの異常、けいれん、発熱と首のこわばりは早めの受診が必要です。
  • 片頭痛は学校生活に影響しやすい頭痛です。 ズキズキする痛み、吐き気、光や音のつらさが手がかりになります。
  • 市販薬の使いすぎでも頭痛は増えます。 薬を使った日数を記録すると、薬剤乱用頭痛の予防にも役立ちます。
  • 対処は「早めに休む・早めに薬を使う・使いすぎない」が基本です。 頻度が多い場合は予防治療も検討します。
  • 受験や部活への支障が続くなら相談を。 頭痛のタイプを見極めると、学校生活に合わせた対処がしやすくなります。

今つらい方へ:暗い静かな場所で休み、水分を少量ずつとってください。 突然の強い頭痛、手足の脱力、ろれつの異常、発熱+首のこわばりがあれば、早めの受診を検討してください。

まずは60秒要約と「危険サイン」「受診の目安」だけでも大丈夫です | 全体を読む: 約10分 | 各セクション: 2〜3分

高校生の頭痛が続く」「思春期女子の頭痛」はとてもよくある悩みです。多くは片頭痛(偏頭痛)や緊張型頭痛などの一次性頭痛ですが、 危険サインがある場合は、脳や感染症など別の病気を除外する評価が必要になります。

このページでは、危険サイン、よくある頭痛のタイプ、学校生活での対処、受診の目安、薬と生活の整え方を、片頭痛ページと同じ読みやすい構成で整理しています。

詳しく読む(このページでわかること)
  • 「高校生の頭痛が続く」時の危険サインと受診の目安
  • 高校生に多い頭痛(片頭痛 / 緊張型 / 薬の使いすぎ)を見分けるコツ
  • 思春期女子の頭痛(ホルモン・生活リズム)で気をつけるポイント
  • 学校・部活・受験で困ったときの対処を現場で使いやすい形で整理
まとめ:危険サインがなければ、まず「タイプを診断」→「早めの対処」→「生活と薬の最適化」で改善を狙います。

高校生の頭痛が続くとき、まず確認する「危険サイン」

結論危険サイン(レッドフラッグ)がある頭痛は、片頭痛や緊張型とは別の病気を除外する必要があります。迷ったら早めに医療機関で評価を受けてください[2][13]

  • 「突然・最強」「神経症状」「発熱/首のこわばり」「頭部外傷」は要注意。
  • 小児・思春期の“赤旗”は万能ではなく、全体像(経過・診察)で判断します[2]
  • 朝の頭痛+嘔吐などが続く場合は、受診を先延ばしにしない。
緊急度 症状・状況(例) 目安
超緊急 突然の「今までで一番強い頭痛」/意識障害・けいれん/手足の麻痺・ろれつ障害・視野異常 救急を含めて当日評価を検討
緊急 発熱・首のこわばり/頭部外傷後/徐々に悪化し続ける頭痛/朝の頭痛+嘔吐が続く できるだけ早く受診
準緊急 初めての強い頭痛が反復/運動やいきみで増悪する頭痛(診察で評価が必要)[2] 数日以内〜1週間以内に受診相談
詳しく読む(赤旗は“単独では決め手になりにくい”)

赤旗所見は重要ですが、思春期の頭痛では「赤旗があっても二次性頭痛が必ずしも多いわけではない」こともあり、 経過・神経診察・必要な検査を組み合わせて判断します[2][13]。 とはいえ、神経症状や急激な発症などは見逃せないため、該当する場合は早めの評価が安全です。

まとめ:危険サインがある頭痛は「まず安全確認」。落ち着いて受診(状況によって救急)を検討しましょう。

頭痛(高校生)で多い原因は?まずは“3分類”

結論高校生の頭痛は、まずは①片頭痛(偏頭痛)②緊張型頭痛③薬の使いすぎで悪化した頭痛(薬剤乱用頭痛:MOHなど)を入口に考えることが多いです[4][13]

  • “どれか1つ”ではなく、混在することもあります。
  • 分類できると、対処と薬の選び方が一気に楽になります。
  • 困ったら「頭痛日記」が最短ルートです(後半にテンプレあり)。
分類 よくある特徴 まずやること(王道)
片頭痛(偏頭痛) ズキズキ/拍動、動くと悪化、吐き気、光・音がつらい。寝ると軽くなることも[4] 早めの急性期治療+誘因を整える。頻度が多いなら予防も検討[7][8]
緊張型頭痛 締め付け/重だるさ、肩こり・姿勢・疲労と関連。吐き気は少なめ 睡眠・姿勢・休憩・運動(首肩)・ストレス対策。必要時に鎮痛薬
薬の使いすぎ/慢性化(MOHなど) 頭痛日が増える→薬の日数が増える→さらに増える…の悪循環。毎日の鈍い頭痛も[12] 使用日数を可視化し、計画的に減らす。根本の頭痛(片頭痛等)の治療も同時に[12]
まとめ:まずは3分類で地図を作る。分類できると「受診の要否」「薬の選択」「生活の整え方」が決まります。

高校生の片頭痛(偏頭痛)の特徴|“ズキズキ+吐き気+光/音がつらい”

結論高校生の片頭痛は「拍動する痛み」「動くと悪化」「吐き気」「光/音過敏」が手がかりです。思春期は生活リズムやストレスと重なりやすく、早めの対処が重要です[4][7]

  • 痛みは片側に限りません(両側のこともあります)。
  • 前兆(オーラ)があるタイプもあります(視覚のギザギザ等)。
  • 片頭痛の仕組みには三叉神経—血管系とCGRPが関与する考え方が有力です[4]

片頭痛の診断や治療(急性期薬・予防薬、CGRP関連治療など)は、別ページで詳しくまとめています。

詳しく読む(“片頭痛らしさ”セルフチェック)
チェック項目 当てはまりやすい内容 一言メモ
痛みの性質 ズキズキ/拍動する、中〜強い痛み 頭を動かすとつらい
悪化因子 歩く/階段/部活で悪化 「動くと悪化」は重要ヒント
随伴症状 吐き気、光や音がつらい 暗い場所で休みたくなる
前兆(ある人) ギザギザ光・しびれ等が先行(多くは1時間以内) 一度は医師評価推奨

※診断は問診と診察が中心です。危険サインがあれば先に評価します[13]

まとめ:片頭痛は「ズキズキ+動くと悪化+吐き気/光音過敏」。当てはまるほど“早めの対処”が効きやすいタイプです。

思春期の頭痛(女子)|月経(生理)とホルモン変化、生活リズムが重なりやすい

結論思春期はホルモン変化に加え、睡眠不足・ストレス・食事の抜けなどが重なると、片頭痛が目立ちやすくなることがあります[16][17]

  • 「月経前後に増える」「テスト前に増える」など“周期”がヒント。
  • 睡眠の乱れは片頭痛の不安定さと関連する報告があり、整える価値があります[14][17]
  • 悩みが大きい場合は、我慢せず治療の相談を(学校生活の支障は重要)。
よくあるパターン 背景にあること 対策の方向性
生理の前後で増える ホルモン変化に生活要因(睡眠/ストレス)が加わる[16] 周期と頭痛日記で“予測”→早めの対処。頻度が多いなら予防も検討
朝に強い/午前がつらい 睡眠不足、起床リズムの乱れ、朝食抜きなど 就寝/起床の固定、朝の水分・軽食、光刺激の調整
テスト・受験期に増える ストレス+睡眠の質低下+画面時間増加 休憩ルール化、画面の光/音対策、対処薬の準備
詳しく読む(“隠れやすい”サインと家族の支え方)
  • 「我慢して言わない」「保健室でやり過ごす」ことが続くと、慢性化の引き金になりえます。
  • まずは頭痛日数薬を使った日数を一緒に見える化。
  • 生活で改善が難しい場合は、早めに受診して“戦略”を作るのが近道です[13]
まとめ:思春期女子の頭痛は「周期+生活リズム」が鍵。頭痛日記で予測できると、学校生活がかなり楽になります。

頭痛が毎日・週に何回もある高校生|慢性化(慢性片頭痛など)を疑う目安

結論頭痛日が増えている場合は「慢性化」と「薬の使いすぎ(薬剤乱用頭痛:MOH)」を同時に評価します。頻度が高く、生活への影響が大きいほど、予防治療や生活の再設計を検討しやすくなります[8][18]

  • 目標は「痛みをゼロ」よりも頭痛日を減らすこと。
  • 薬の使用日数が増えているなら、MOHの悪循環を止めるのが先[12][18]
  • 「頭痛日記」が診断と治療の精度を上げます(後半にテンプレ)。
こんな状態が続く 考え方 次の一手
頭痛日が増えてきた 慢性化の入口。誘因(睡眠/ストレス/画面)+治療の遅れが重なる 早期対処+生活ルール化。必要なら予防を検討[8]
薬を使う日数が増えた 薬物乱用頭痛:MOHの可能性。片頭痛が“治りにくくなる”悪循環が起きやすい[12] 使用日数を把握→計画的に減らす+根本治療
欠席・早退・保健室が増えた 生活への影響が大きいサイン。予防治療を含めて相談しやすい状態です[8] 学校での運用(後述)+医師と治療設計
まとめ:頻度が多い頭痛は「慢性化」と「薬の使いすぎ」をセットで見直すのが王道です。

市販薬を飲みすぎると頭痛が増える?(薬剤乱用頭痛:MOH)

結論頭痛の薬を頻回に使うほど、頭痛が慢性化しやすくなる「薬剤乱用頭痛(MOH)」があります。薬を責めるより、悪循環を“設計し直す”のが大事です[12][18]

  • 「頭痛が増える→薬が増える→さらに増える」が典型。
  • MOHは国際分類で定義されており、実際の治療では薬の使い方を見直しながら、もとの頭痛の治療を組み直します[15][18]
  • 怖がって薬を我慢しすぎるより、正しく使う日数を管理する方が安全。
サイン よくある状況 対策
薬の日数が増えた 「効かないから追加」「予防的に飲む」が増える 頭痛日記で日数を見える化→上限を決める
頭痛が“だらだら”続く 毎日鈍い頭痛+時々強い発作 根本の頭痛(片頭痛等)を治療しつつ、計画的に調整
薬がないと不安 学校や塾に持ち歩いて頻回使用 学校での運用(保健室/休憩)とセットで再設計
詳しく読む(薬物乱用頭痛:MOHの背景:なぜ起きる?)

MOHは、急性期薬の過量使用が続くことで頭痛の病態が変化し、慢性化を助長すると考えられています。使用日数の把握と治療計画の立て直しが重要です[12][18]

まとめ:MOHは“意思の弱さ”ではありません。治療設計の問題なので、計画を作って一緒に整えるのが近道です。

学校(授業・部活・受験)で頭痛が起きたときの対処|現場で使える形に

結論高校生の頭痛は「その場の対処」と「再発を減らす設計」を分けると安定します。学校では“休む場所・タイミング・薬の運用”をあらかじめ決めておくと、授業や部活への影響を減らしやすくなります[7][13]

  • 片頭痛は早期対応が鍵。悪化してからだと効きにくいことがあります[7]
  • 吐き気・光過敏がある時は「暗い・静か」が最優先。
  • “薬の使いすぎ”にならないよう、学校でも使用日数を管理。
場面 その場でやること 再発を減らす工夫
授業中に痛くなった ①光と音を避ける(保健室・静かな場所)
②水分を少量ずつ
③医師の指示がある急性期薬は早めに
休憩ルール(50分学習→5分目を休める等)
画面の明るさ/ブルーライト/通知を調整
部活で悪化 いったん中止し、安全確保。頭痛が強い日は無理をしない 睡眠と水分、練習前後の補食。誘因(暑さ/脱水)を先回り
試験・模試の最中 早めに対処。吐き気が強い場合は保健室へ 事前に学校へ共有(必要なら医師の書面)。薬の携行ルールを作る
まとめ:学校での頭痛は「環境(暗い・静か)+早めの対処+運用ルール」で崩れにくくなります。

高校生の頭痛:受診の目安(何科に行く?MRI/検査は?)

結論危険サインがあればまず評価。危険サインがなくても、頭痛が生活に支障(欠席・部活/受験に影響)を出しているなら、早めに受診して戦略を作る方が結果的に楽です[13]

  • 診断は「問診+神経診察」が中心。必要な時だけ検査を足します。
  • 赤旗所見は参考になる一方、単独で決め手にならないこともあるため総合判断します[2]
  • 初診は“メモ(頭痛日数・薬の日数・随伴症状)”があると精度が上がります。
状況 目安 行き先(例)
危険サインあり 当日〜早急に評価(救急含む) 救急/脳神経領域で評価
危険サインなしだが支障が大きい 欠席・早退・部活/受験に影響がある、薬が増えている 脳神経内科/頭痛外来(年齢・状況で小児科も)
軽いが反復する 頭痛日記をつけ、パターンが見えたら相談 かかりつけ・頭痛外来
詳しく読む(初診で持ってくると役立つメモ)
  • 1か月の「頭痛日数」
  • 薬を使った「日数」と薬の種類
  • 吐き気・光/音過敏・前兆の有無
  • 睡眠、ストレス、月経(女子)、天候、運動、画面時間
まとめ:受診の質は“情報の質”。頭痛日記があると診断も治療も一段ラクになります。

高校生の片頭痛(偏頭痛)の治し方(薬)|“早めに使う”+“使いすぎない”が基本

結論思春期の片頭痛治療は、①急性期治療(発作のとき)②予防治療(頻度が多いとき)③生活の整え(再発を減らす)を組み合わせます。小児・思春期の急性期/予防治療は、米国神経学会(AAN)/米国頭痛学会(AHS)のガイドラインでも記載されています[7][8]

  • 急性期は「痛みが強くなる前に」=早いほど効きやすい傾向[7]
  • 薬の使いすぎは薬物乱用頭痛:MOHの原因になりうるため、使用日数の管理が重要[12][18]
  • 頻度が多いなら予防治療を検討します。抗CGRP抗体などの新しい治療は、海外のエビデンスや承認状況と、日本での適応・保険適用を分けて確認する必要があります[8][11][19]
治療の柱 内容(一般論) ポイント
急性期 鎮痛薬(アセトアミノフェン/NSAIDsなど)や、年齢・状況によりトリプタン等を検討(国・年齢で適応は異なります)[7] “早めに”がコツ。吐き気が強い場合は工夫が必要
予防 頻度が多い/生活障害が大きい場合に検討。小児ではプラセボ効果も大きく、個別最適化が重要[9][10][8] 目標は“頭痛日を減らす”。続けられる形が最優先
新しい選択肢 近年、CGRP経路を標的にした治療が進展。小児・思春期でもフレマネズマブのRCTが報告され、米国では小児の反復性片頭痛(episodic migraine)への適応追加が行われています[11][19] 海外での承認と、日本での適応・保険は分けて確認

※本ページは一般的な医療情報です。年齢、併存症、併用薬、国内の承認状況などにより選択肢は変わります。とくに抗CGRP関連治療は、海外のRCT・承認状況と、日本国内の承認・保険適用が一致しないことがあります。具体的な薬の使い方は診察でご相談ください。

まとめ:治療は「急性期」「予防」「生活」の三本柱。薬は“早めに”+“使いすぎない”が基本です。

高校生の頭痛を減らす生活のコツ|睡眠・運動・カフェイン・画面時間

結論片頭痛は生活要因(睡眠・ストレス・生活リズム)で揺れやすく、睡眠の質は片頭痛と関連することが示されています。まず“整える土台”を作るのが基本です[14][17]

  • 睡眠:就寝/起床を固定(休日もズレを小さく)。
  • 運動:無理のない有酸素運動を継続(体調と相談)。
  • 画面:明るさ・通知・休憩ルールで“刺激”を減らす。
項目 やること(まずここから) コツ
睡眠 就寝/起床をそろえる。寝る前1時間は光と情報を減らす 睡眠の質と片頭痛の関連が報告されています[14]
水分・食事 朝の水分、朝食(少量でも)をルーティン化 “抜け”を減らすと安定しやすい
運動 無理のない有酸素運動を継続(やりすぎは逆効果のことも) 体調を見ながら“継続”を優先
カフェイン 量と時間を固定。飲まない日と差を作りすぎない 個人差が大きいので日記で判断
頭痛日記 頭痛日数・薬の日数・誘因をメモ(次の表を使用) 診断と治療の精度が上がる
詳しく読む(頭痛日記テンプレ:そのままメモOK)

1か月だけでも記録すると、治療が“当て勘”から“設計”に変わります。スマホのメモでもOKです。

日付 痛み(0-10) 随伴症状 薬(種類/回数) 誘因メモ
例)4/3 7(ズキズキ) 吐き気/光がつらい 鎮痛薬1回 寝不足、テスト前
     
     

※ポイントは「薬を使った日数」を数えること。MOHが疑わしいかを見直す手がかりになり、治療調整にも役立ちます[12][18]

まとめ:頭痛日記は“最強の検査”。誘因と薬の使い方が見えると、改善が早まります。

受診を考えている方へ

吉祥寺おおさき内科・脳神経内科では、問診と神経診察を中心に「頭痛のタイプ(片頭痛 / 緊張型 / MOH など)」を診断し、 発作時の対処と、頻度が多い場合の予防を組み合わせて治療方針をご提案します。 片頭痛の治療全体については、別ページで詳しく解説しています。

よくある質問(FAQ)

Q1.高校生の頭痛が続くとき、何科に行けばいいですか?

A:危険サインがあれば救急を含めて早めに評価を検討します。危険サインがなくても欠席や生活への支障が大きい場合は、脳神経内科 / 頭痛外来(状況により小児科)で相談すると、対処と予防の戦略が立てやすいです[13]

Q2.MRI/CTは必ず必要ですか?

A:典型的な片頭痛や緊張型頭痛では、問診と診察が中心で、検査は必要な場合に追加します。赤旗所見は重要ですが、単独で決め手になりにくいこともあり、総合判断します[2]

Q3.高校生の片頭痛(偏頭痛)は大人と同じですか?

A:基本の考え方(早めの急性期治療、頻度が多ければ予防、生活要因の調整)は共通です。小児・思春期に特化した急性期 / 予防ガイドラインもあります[7][8]

Q4.市販薬を飲む回数が増えています。大丈夫ですか?

A:急性期薬の頻回使用が続くと、薬剤乱用頭痛(MOH)として慢性化を助長することがあります。使用日数を把握し、もとの頭痛治療を含めて計画的に調整するのが大切です[12][18]

Q5.思春期女子の頭痛は生理と関係しますか?

A:関係することがあります。月経前後に頭痛が目立つ方がいて、睡眠不足やストレスが重なると揺れやすくなります。睡眠の乱れと片頭痛の関連も報告されています[16][17]

Q6.予防治療はいつから考えるべきですか?

A:頭痛の頻度が多い、欠席や学業に影響が大きい、急性期治療だけでは回らない場合に検討します。小児の予防薬はエビデンスとプラセボ効果の影響も踏まえ、個別最適化が重要です[9][10][8]

Q7.抗CGRP抗体など新しい治療は高校生でも使えますか?

A:近年、小児・思春期でもフレマネズマブのRCTが報告され、米国では小児の反復性片頭痛への適応追加が行われています[11][19]。ただし日本での適応・保険適用は別に確認が必要で、長期安全性や費用も踏まえて個別に判断します。

大﨑 雅央 院長の写真

この記事の監修者

院長 大﨑 雅央(Masao Osaki)

吉祥寺おおさき内科・脳神経内科
日本神経学会 神経内科専門医
日本内科学会 総合内科専門医

参考文献

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