脳卒中が疑われる症状があるときの対応

脳卒中では、「突然」出る症状が重要なサインです。数分で軽くなった場合でも、脳梗塞の前触れであるTIAのことがあります。まずは症状の種類と、いつから始まったかを確認してください。

救急車を呼ぶべきケースと、外来相談が向くケース

このような方はご相談ください

• TIAが心配で、症状が治まった後の評価を受けたい
• 脳梗塞や脳卒中で入院した後、退院後フォロー先を探している
• 再発予防のために、血圧、脂質異常症、糖尿病、心房細動を見直したい
• 退院後の薬が多く、必要性や飲み合わせを整理したい
• 職場復帰や日常生活に向けて、何を優先すべきか相談したい

受診時は、紹介状、退院サマリー、画像CD、お薬手帳、血圧手帳があると相談が進みやすくなります。そろっていない場合も受診は可能ですので、まずはご相談ください。

吉祥寺駅南口徒歩1分で、武蔵野市・三鷹市・杉並区から通いやすい立地です。症状が落ち着いた後の評価や退院後フォローの相談先としてご活用ください。

症状が治まった後でも相談したいケース（TIAが心配なとき）

一過性脳虚血発作（TIA）は、脳梗塞とよく似た症状が一時的に出て、自然に改善する状態です。治ったように見えても、その後に本格的な脳梗塞を起こす前触れのことがあります。

• 片側のしびれや脱力が数分で戻った
• ろれつが回らない、言葉が出ない症状が一時的にあった
• 片目が見えにくい、視野が欠ける感じが一時的にあった
• ふらつきや歩きにくさが急に出て、すぐ治まった

こうした場合は、MRI、血管評価、頚動脈エコー、心電図やホルター心電図などを組み合わせて、原因を探しながら再発予防を考えていきます。

脳卒中後・脳梗塞後に当院で相談できること

当院では、急性期病院での治療が終わった後の退院後フォローや、再発予防のための外来相談を行っています。神経学的な症状の確認と、全身の危険因子管理を両方みながら進めます。

• 退院後の症状確認、神経学的診察、今後の通院計画の整理
• 血圧、脂質異常症、糖尿病、慢性腎臓病などの見直し
• 心房細動や抗血小板薬・抗凝固薬の管理相談
• 必要時の画像評価や追加検査の手配
• 基幹病院や循環器科、リハビリ施設との連携

再発予防で大切なこと

脳卒中後の再発予防では、薬を続けることと、危険因子を整えることの両方が大切です。どれを優先すべきかは、脳梗塞のタイプや持病によって変わります。

• 血圧管理：高血圧は脳梗塞にも脳出血にも強く関わるため、家庭血圧も含めて見直します。
• 脂質・血糖管理：動脈硬化を進めないよう、コレステロールや血糖値を整えます。
• 心房細動の確認：心原性脳塞栓症が疑われる場合は、抗凝固薬の必要性を検討します。
• 禁煙・減塩・運動：続けられる形で生活習慣を整えます。
• 睡眠時無呼吸の評価：血圧や再発リスクに関わるため、必要に応じて検査を行います。

再発予防は「一度決めて終わり」ではなく、退院後の経過や生活に合わせて調整していくことが大切です。

退院後フォロー・薬の見直し・生活の相談

退院後は、検査結果や薬の種類が多く、何を優先したらよいか分かりにくくなりがちです。当院では、退院後の状態確認とあわせて、薬や生活の相談を進めます。

当院でできる検査と必要時の病院連携

当院では、今ある症状が脳卒中によるものかどうかの見極めと、再発リスクの整理を外来で行います。急性期治療が必要と判断した場合は、基幹病院へ速やかに連携します。

よくある質問